Интоксикация нефтепродуктами

47

Нефтепродукты, такие как бензин и керосин, при попадании в организм могут привести к острой интоксикации. Рассмотрим подробнее патогенез и клинические особенности таких отравлений, а также симптомы «бензиновой» пневмонии.

Бензин — это жидкость с резким запахом, состоящая в основном из дистиллятов, получаемых из нефти. Он быстро испаряется при умеренных температурах.

Последствия такой интоксикации могут быть серьезными, поэтому профилактика является ключевым фактором. Важно соблюдать все необходимые меры предосторожности при обращении с нефтепродуктами и их хранении.

Пары газа тяжелее воздуха

Пары бензина плотнее воздуха, поэтому они прилипают к нижним частям помещения. Предельно допустимое количество бензина в атмосфере составляет 0,3 мг/м3. Бензин используется как топливо для автомобилей, самолетов, как растворитель для резины, липидов, лаков, для промывки деталей, а также для получения ряда быстросохнущих красок.

Пути попадания бензина в организм

Бензин может попасть в организм человека при вдыхании, проглатывании и контакте с кожей. Наиболее распространенным способом попадания в организм является вдыхание.

  • Попадание бензина в организм

Основным путем попадания бензина в организм является дыхательная система. Являясь жирорастворителем, бензин может проникать через кожу, слизистые оболочки и желудок, вызывая различные общие и локальные эффекты. Особенно вреден для здоровья человека этилированный бензин, содержащий тетраэтилсвинец. Эмиссия бензина осуществляется следующим образом:

Дыхательная система, выбрасывающая воздух, загрязненный бензином

Сгорание бензина может приводить к отравлениям различной степени токсичности. В первую очередь оно поражает центральную нервную систему, проявляясь ранними признаками нарушения когнитивных функций. В производственных условиях воздействие бензина может вызвать острую и хроническую интоксикацию, особенно при отсутствии должных санитарно-гигиенических условий.

Клиника острых отравлений

При остром отравлении, вызванном воздействием малых концентраций бензина, обычно наблюдаются следующие симптомы:

  1. Психическое расстройство

  2. Шатающаяся походка

  3. Эйфория, громкий смех

  4. Легкое головокружение, ускоренное сердцебиение, тахикардия

  5. Тошнота, рвота

  6. В некоторых случаях — отсутствие реакции.

Тяжелые случаи

В более тяжелых случаях следует обратить внимание на три симптома: тонические и клонические судороги, повышение сухожильных рефлексов и повышение температуры тела до 39–40 градусов Цельсия. В случаях, когда концентрация паров бензина особенно высока, например, при очистке резервуаров или емкостей, при использовании определенных инструментов для перекачки бензина или в случае аварии, отравление может произойти быстро, что приведет к резкой потере сознания и остановке дыхания.

Гиперемия и пневмония при отравлении бензином

Объективными признаками отравления бензином являются гиперемия лица, слизистых оболочек и кожи, воспаление глотки, увеличенная и нежная печень, лабильность сердечно-сосудистой системы, легкая, мимолетная альбуминурия.

При острых отравлениях часто наблюдается особая форма пневмонии, называемая «бензиновой». Этот вид поражения легких возникает при вдыхании бензина через шланг, обычно водителями, и попадании его в легкие. Клиническая картина этого состояния зависит от нетрадиционной доставки яда.

Бензиновая пневмония

Как правило, через 3–6 часов после вдыхания бензина у человека может повыситься температура до 38–39 °C и появиться резкая боль в боку. На следующий день появляется кашель с ржавой мокротой, одышка, учащение дыхания (50–60 раз в минуту). Кроме того, появляется ощущение тупости в пораженном участке легкого, бронхиальное дыхание и трескучие хрипы.

Ранние признаки пневмонии

Сердцебиение становится учащенным (100–120 ударов в минуту), повышается количество лейкоцитов (12 000 — 15 000) и ускоряется СОЭ (35–50 мм/час). При рентгенологическом исследовании к концу первых суток или на вторые сутки часто видно потемнение большей или меньшей части доли. Клинические симптомы на ранних стадиях очень похожи на крупяную пневмонию, и, не зная анамнеза, можно легко поставить ошибочный диагноз.

Признаки бензиновой пневмонии

  1. Повышение температуры, как правило, кратковременное, часто успокаивается к 4−5-му дню. Охлаждение происходит необычайно быстро, и самочувствие пациента также быстро улучшается.

  2. Боли в боках и одышка прекращаются.

  3. Весь спектр клинических проявлений быстро исчезает.

Признаки и симптомы рентгеновского излучения

Рентгеновские признаки могут проявляться в течение более длительного времени.

Проглатывание бензина

При проглатывании бензина могут наблюдаться боли в животе, тошнота, рвота, в которой может присутствовать даже кровь. По мере всасывания и проникновения в кровь кожа может приобретать желтушный оттенок, печень может быть нежной и увеличенной, в моче может определяться уробилин, что вызывает токсическую гепатопатию.

Тяжелый исход

В некоторых случаях «бензиновая» пневмония может перерасти в гангрену легкого с летальным исходом.

Негативные последствия злоупотребления бензином

Когда люди вдыхают бензин, чтобы испытать эйфорию и галлюцинации, они часто быстро становятся зависимыми. Чаще всего такой вид наркомании встречается у подростков. К сожалению, это может быстро привести к серьезным поражениям центральной нервной системы, психоорганическому синдрому, снижению интеллекта, не поддающемуся коррекции, и инвалидности. При длительном вдыхании паров бензина в закрытом помещении без вентиляции человек может потерять сознание, у него могут возникнуть судороги и гемипарез.

Длительное отравление газом

Длительное отравление газами не имеет определенной клинической симптоматики, а характеризуется: — Различные нарушения в работе нервной системы. — Слабость, истощение, смена настроения от депрессии до приподнятого настроения, истерические реакции. — Головная боль, головокружение, недомогание, утомляемость, нарушение сна.

Симптомы катара

При появлении катаральных симптомов возможно развитие анемии и хронического гепатита. У женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин может снизиться мужественность. При длительном использовании бензина может возникнуть воспаление кожи. Длительный контакт с одеждой, пропитанной бензином, может привести к кожным заболеваниям.

Помощь пострадавшим от острой интоксикации

Необходимо вынести отравившегося человека из загазованной зоны в помещение со свежим воздухом. Обеспечить покой и предложить теплое питье. Дать 20–30 таблеток активированного угля и 50–70 г растительного масла. По возможности следует провести ингаляцию кислорода. Не следует намеренно вызывать рвоту, если был проглочен бензин, так как рвотные массы с бензином могут попасть в легкие и вызвать токсическую пневмонию. Необходимо также промыть желудок через зонд.

Контроль рвоты

Если Вас тошнит самостоятельно, попробуйте выпить 2–3 стакана слабого раствора соды — 2 г на стакан воды (1 чайная ложка = 5 г). В случаях сильной интоксикации рекомендуется:

  1. Сделать перерыв, согреться,

  2. Вдохнуть кислород,

  3. Получать внутривенные инфузии глюкозы и сердечно-сосудистых препаратов,

  4. В тяжелых состояниях — использовать искусственное дыхание.

Лечение «бензиновой» пневмонии

Развитие «бензиновой» пневмонии требует применения терапевтических средств (антибиотиков, сердечно-сосудистых препаратов), которые обычно используются при этом заболевании. Для обеспечения полного выздоровления рекомендуется общеукрепляющее лечение, физиотерапия (ванны, кислородная пена и т. д.), а также санаторно-курортное лечение в средней полосе, на Черноморском побережье Крыма и Кавказа.

Профилактика

— Герметизация производственных процессов — Усиление вентиляции — Снижение температуры в производственных помещениях — использование противогазов при очистке емкостей с топливом — Прохождение каждые 2 года постоянного медицинского осмотра, включающего неврологическое обследование, осмотр терапевта, анализ крови на гемоглобин, лейкоциты, РОЭ, общий анализ мочи.

Комментарии закрыты.